Vas biszglicinát: mi ez, mellékhatások és hogyan válassz

Próbáltál már vasat szedni, és főleg a gyomorfájásra, a székrekedésre és arra emlékszel, hogy tíz nap után legszívesebben abbahagytad volna. Aztán a patikában vagy online azt olvasod: „biszglicinát”, „kelát”, „gyomorkímélő”, és azon gondolkodsz, tényleg más-e, vagy csak elegánsabb név.

Itt megtalálod, mi a vas biszglicinát, mit mondanak a vizsgálatok a tolerálhatóságról és a felszívódásról, milyen mellékhatásai lehetnek, hogyan olvasd a milligrammokat a címkén, és hogyan viszonyul a liposzómás vashoz és a vas-szulfáthoz. Azzal együtt, amit tudunk, és azzal, amit még nem.

Mi a vas biszglicinát?

A vas biszglicinát a vas olyan formája, amelyben egy vasatom két glicin molekulához, a legkisebb aminosavhoz kapcsolódik. Ez a kelátnak nevezett kötés stabilabbá teszi a vegyületet, mint a hagyományos vassók. A címkéken vas-biszglicinát, vas(II)-biszglicinát vagy vas-biszglicinát kelát néven találod.

Mint minden étrend-kiegészítőben lévő vas, ez is „nem hem” vas, vagyis nem az, amely a húsban van. A különbség a szulfáthoz vagy a fumaráthoz képest abban áll, ahogyan a vas a bélbe jut: aminosavhoz kötve, nem szabad só formájában. Úgy gondolják, ez csökkenti a vas közvetlen érintkezését a nyálkahártyával, és így a panaszokat is, bár a pontos mechanizmust még vizsgálják.

Miért tartják kíméletesebbnek a vas biszglicinátot?

Mert a vizsgálatok kevesebb emésztőrendszeri panaszt jeleznek, mint a hagyományos vassóknál. Egy 2023-as, 17 randomizált vizsgálatot összegző metaanalízis várandós nőknél kb. 64%-kal kevesebb emésztőrendszeri panaszt talált biszglicináttal, mint más vaskészítményekkel, és valamivel magasabb hemoglobint.^[2]

Az összehasonlítási alap is számít. A gyógyszerekben leggyakrabban használt vas-szulfát egy 43 vizsgálatot összegző metaanalízisben a placebóhoz képest jelentősen növelte a hányingert, a székrekedést és a hasi fájdalmat.^[1] Sok nő éppen ezek miatt hagyja abba a vasat, és a két hét után abbahagyott vas keveset ér.

Vannak azonban korlátok. A vizsgálatok főleg várandós nőkön és gyerekeken készültek, és gyerekeknél nem volt jelentős különbség a hemoglobinban vagy a ferritinben. Nem várandós felnőtt nőkről kevés az adat, és a szerzők maguk is további vizsgálatokat kérnek más csoportokban. A kép biztató, de nem garantálja, hogy nálad nem lesz panasz.

Jobban szívódik fel a vas biszglicinát?

A vizsgálatok szerint jól szívódik fel, de azt állítani, hogy minden más formánál „jobban”, túlzás. Várandós nőknél a metaanalízis valamivel magasabb hemoglobint látott más készítményekhez képest; másoknál kevés az adat. Hogy mennyi vasat szívsz fel, az főleg attól függ, mennyire van rá szükséged: minél alacsonyabb a raktár, annál többet vesz fel a bél.^[2][5]

A gyakorlatban gyakran az a forma működik a legjobban, amelyet hónapokig minden nap be tudsz venni. A jól felszívódó, de rosszullétet okozó vas a fiókban végzi.

Vas biszglicinát: milyen mellékhatásai vannak?

A biszglicinát ugyanazokat a mellékhatásokat okozhatja, mint a többi vasforma: hányingert, gyomorfájást, székrekedést vagy lágyabb székletet, sötét székletet. A vizsgálatok szerint ritkábbak, mint a vas-szulfátnál, főleg terhesség alatt, ahol több az adat. A sötét széklet vasnál normális; a szurokfekete, rossz közérzettel járó székletet jelezni kell.^[1][2]

• Hányinger vagy teltségérzet: gyakran javul, ha egy kis étellel veszed be.
• Székrekedés: víz, rost és mozgás segít; ha tartós, beszélj az orvossal vagy a gyógyszerésszel.
• Sötét vagy zöldes széklet: a fel nem szívódott vas várható hatása.
• Fémes íz: cseppeknél és szirupoknál gyakoribb, mint kapszulánál.

A panaszok enyhítésére szolgáló összes praktikát összegyűjtöttünk a vas tabletta mellékhatásairól szóló cikkben.

Hány mg vas biszglicinátot szedjek?

Az elemi vas milligrammjait nézd, ne a biszglicinátét: a vas számít. A referencia-beviteli érték (NRV) 14 mg, így a 28 mg vas az NRV 200%-ának felel meg. Az EFSA felnőtteknek napi 40 mg-ot, minden forrásból együtt, tekint biztonságos beviteli szintnek. Ennél nagyobb adagot csak orvosi javaslatra használnak.^[3]

Egy példa a címkéről: „Vas (vas-biszglicinátból) 28 mg, 200% NRV”. Ha csak annyi áll rajta, hogy „vas-biszglicinát 100 mg”, az a 100 mg nem mind vas: a vegyület nehezebb, mint a benne lévő vas. Keresd a tápanyagtáblázatban az elemi vas sorát.

Hogy egy nőnek naponta mennyi vasra van szüksége az ételből és összesen, azt a napi vasszükségletről szóló cikkben találod. Hiány esetén a neked megfelelő adagot az orvos határozza meg a leletek alapján.

Tipp: fotózd le a már szedett étrend-kiegészítőid (multivitamin, hajvitamin) tápanyagtáblázatát, és add össze őket. A vas sok készítményben ott lapul, és az orvos a rendelésen értékelni fogja az elvégzett számolást.

Vas biszglicinát vagy liposzómás vas: melyiket válaszd?

Nem feltétlenül kell választani: a biszglicinát a vasvegyületet írja le, a liposzómás pedig a burkot. Ezért léteznek liposzómákba, apró foszfolipid hólyagocskákba zárt vas-biszglicinátot tartalmazó készítmények is. A rendelkezésre álló bizonyítékok nem egyformák minden formánál; a legjobb választás az, amelyet tolerálsz, és kitartóan szedsz.^[1][2]

A FerraBloom Feritin+ például liposzómás vas-biszglicinátot (LIPOSOVIT®-Fe) tartalmaz. Egy laboratóriumi modellben (Caco-2 sejtek) a liposzómába zárt vas felszívódása kb. kétszerese volt a be nem zárt vasénak: ezek sejtes adatok, nem emberi vizsgálatok. A fent idézett biszglicinát-vizsgálatok más termékekkel készültek, nem ezzel. Bővebben a liposzómás vasról szóló útmutatóban olvashatsz.

Hogyan szedd a vas biszglicinátot?

Vedd be minden nap ugyanabban az időben, vízzel vagy frissen facsart gyümölcslével, kávétól, teától, tejtől, kalcium- és magnéziumkészítménytől távol (kb. 2 óra). A C-vitamin fokozza a vas felszívódását. Ha üres gyomorra rosszul esik, egy kis, tejtermék nélküli étkezés jó kompromisszum.^[4]

Az időpontokat, a másnaponkénti szedés kérdését és azt, mit tegyél, ha kimarad egy adag, a vas tabletta szedéséről szóló cikkben találod. Ha magnéziumot, cinket vagy kalciumot is szedsz, a vasat mindegyiktől tartsd távol.

Kinek lehet hasznos a vas biszglicinát?

Értelmes választás lehet annak, akinél a laborvizsgálat vashiányt igazolt, és a hagyományos vassóktól panaszai voltak; akinek nagy a szükséglete (erős menstruáció, növényi étrend, állóképességi sport); és aki az orvossal együtt hosszabb távon szedhető készítményt keres. Laborvizsgálat nélkül, „a biztonság kedvéért” ne szedd.^[5]

Az első lépés továbbra is a vérvétel: ferritin, vérkép és CRP. Ha a ferritin magas, vagy hemokromatózisod van, ne szedj vasat. Ha vegán vagy, azt is ellenőrizd, hogy a kapszula növényi (HPMC), és ne zselatin legyen.

Mikor beszélj az orvossal?

• kezdés előtt, hogy a vizsgálatok igazolják a hiányt, és kiderüljön az oka,
• ha várandós vagy, vagy szoptatsz,
• ha gyógyszert szedsz, például levotiroxint, savcsökkentőt vagy bizonyos antibiotikumokat,
• ha magas a ferritined, hemokromatózisod vagy májbetegséged van,
• ha a gyomor- vagy bélpanaszok nem múlnak,
• ha 8–12 hét rendszeres szedés után sem javulnak a leleteid.

Ha mindent egy helyen szeretnél, az orvosnak feltehető kérdésekkel, töltsd le az ingyenes, 20 oldalas ferritin útmutatónkat.

Gyakori kérdések

Források

1. Tolkien Z. et al. Ferrous sulfate supplementation causes significant gastrointestinal side-effects in adults: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2015;10(2):e0117383. doi.org
2. Fischer JAJ. et al. The effects of oral ferrous bisglycinate supplementation on hemoglobin and ferritin concentrations in adults and children: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutr Rev. 2023;81(8):904–920. doi.org
3. EFSA NDA Panel. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for iron. EFSA Journal. 2024;22(6):e8819. doi.org
4. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Iron: Fact Sheet for Health Professionals. ods.od.nih.gov
5. Iolascon A. et al. Recommendations for diagnosis, treatment and prevention of iron deficiency and iron deficiency anaemia. HemaSphere (EHA). 2024;8(7):e108. doi.org